Решение суда о назначении страхового обеспечения № 02-1031/2016

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

01 февраля 2016 года г.Москва

Лефортовский районный суд города Москвы в составе:

председательствующего судьи Васильевой Е.В.

при секретаре Володиной Ю.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-1031/2016 по иску Лисина В. к Государственному учреждению — Московскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о назначении страхового обеспечения,

УСТАНОВИЛ:

истец Лисин В. обратился в суд с иском к Государственному учреждению — Московскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о назначении страхового обеспечения, в котором просит обязать ответчика назначить истцу страховое обеспечение, определив размер ежемесячной страховой выплаты как величину прожиточного минимума, исчисленную в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В обоснование своих исковых требований Лисин В. указывает, что 18 мая 2002 года в 13 часов 20 минут в период его работы электрогазосварщиком в ЗАО ГПК «Росток» с истцом произошел несчастный случай на производстве, в результате которого истцу был причинен тяжкий вред здоровью, была установлена первая группа инвалидности, степень утраты профессиональной трудоспособности 60%.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в Государственное учреждение — Московское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации, филиал №4 с заявлением о назначении страхового обеспечения в связи с несчастным случаем на производстве, наступившим ДД.ММ.ГГГГ.

В связи с отсутствием у истца справки о заработке, ответчиком были направлены запросы в Департамент труда и занятости населения г.Москвы, в управление занятости населения Амурской области о предоставлении сведений о размере тарифной ставки (оклада, обычного вознаграждения), установленного для электрогазосварщика на ДД.ММ.ГГГГ, откуда были получены ответы, что такими сведениями они не располагают.

В результате отсутствия сведений о заработной плате, о размере тарифной ставки (оклада, обычного вознаграждения), установленного для электрогазосварщика на ДД.ММ.ГГГГ ответчик отказал в назначении истцу страхового обеспечения.

Истец Лисин В. в судебное заседание не явился, его интересы по доверенности представляет Малеева Л.В., которая в судебное заседание явилась, исковые требования поддержал.

Представитель ответчика Государственного учреждения — Московского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по доверенности Иванова А.В. в судебное заседание явилась, решение по заявленным требованиям оставила на усмотрение суда, поддержала письменный отзыв на иск от 22 декабря 2015 года, пояснила, что в связи с отсутствием сведений о заработной плате, о размере тарифной ставки (оклада, обычного вознаграждения), установленного для электрогазосварщика на ДД.ММ.ГГГГ ответчик не может назначить истцу обеспечение по страхованию.

Выслушав представителя истца Лисина В. по доверенности Малееву Л.В., представителя ответчика Государственного учреждения — Московского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по доверенности Иванову А.В., проверив письменные материалы дела, суд приходит к выводу, что исковые требования Лисина В. к Государственному учреждению — Московскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о назначении страхового обеспечения подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с ч. 1 ст. 7 Федерального закона от 24.07.1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Согласно п. 21 Административного регламента предоставления Фондом социального страхования Российской Федерации государственной услуги по назначению обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в виде единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае его смерти, утвержденного приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ N 577н, к заявлению в территориальный орган Фонда должны быть приложены следующие документы (их заверенные копии) на бумажном носителе, необходимые для назначения ежемесячной и (или) единовременной страховых выплат в результате наступления страхового случая вследствие:

а) несчастного случая на производстве:

акт о несчастном случае на производстве в случае его оформления до 1 февраля 2002 года (до вступления в силу Трудового кодекса Российской Федерации);

заключение учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного в случае его оформления до 8 ноября 2000 года (до вступления в силу постановления от 16 октября 2000 г. N 789);

гражданско-правовой договор, предусматривающий уплату страховых взносов в пользу застрахованного, и (или) копия трудовой книжки либо иного документа, подтверждающего нахождение застрахованного в трудовых отношениях со страхователем;

Для назначения ежемесячной страховой выплаты дополнительно к документам, указанным в подпунктах "а" - "г" настоящего пункта, представляется справка о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ.

На основании ч. 1, п.1 ч. 7 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", в редакции, действовавшей на дату обращения истца к ответчику с заявлением о назначении страхового обеспечения (ДД.ММ.ГГГГ), размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

При невозможности получения документа о размере заработка застрахованного сумма ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из тарифной ставки (должностного оклада), установленной (установленного) в отрасли (подотрасли) для данной профессии, и сходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами.

После представления документа о размере заработка сумма ежемесячной страховой выплаты пересчитывается с месяца, следующего за месяцем, в котором были предоставлены соответствующие документы.

Данные о размерах тарифных ставок (должностных окладов) работников предоставляются органами по труду субъектов Российской Федерации.

В ходе судебного разбирательства установлено, что 18 мая 2002 года с истцом Лисиным В. - электрогазосварщиком ЗАО «ГПК «Росток» Амурской области, произошел несчастный случай на производстве, в результате которого истцу был причинен тяжкий вред здоровью, что подтверждается актом №1 о несчастном случае на производстве, утвержденным ДД.ММ.ГГГГ (копия л.д.14-17).

ДД.ММ.ГГГГ истцу была повторно установлена первая группа инвалидности в связи с трудовым увечьем сроком по ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается справкой серии МСЭ-№ (копия л.д.6). В соответствии со справкой серии МСЭ-№ о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, степень утраты Лисиным В. профессиональной трудоспособности составляет 60% (л.д.7).

Как указывает истец, ДД.ММ.ГГГГ истец обратился к ответчику с заявлением о назначении страхового обеспечения в связи с несчастным случаем, имевшим место ДД.ММ.ГГГГ в соответствии со ст. 7 Федерального закона от 24.07.1998 года №125 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Как пояснила в судебном заседании представитель ответчика, в соответствии с п.21 Регламента для назначения ежемесячной страховой выплаты заявителем предоставляется справка о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 года №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», однако справка о заработке с заявлением не представлена. Согласно сведениям, полученным из ИФНС, организация ЗАО «Горно-промышленная компания «Росток» в ноябре 2010 года исключена из ЕГРЮЛ как фактически прекратившая свою деятельность и была снята с учета в Филиале №4, в связи с чем, получить от организации оформленную в установленном порядке справку о заработной плате не представляется возможным, в связи с этим филиалом был направлен запрос в Главное архивное управление г.Москвы, откуда был получен ответ, что документы ЗАО «Горно-промышленная компания «Росток» на хранение в архив не поступали и выдать запрашиваемую справку о заработке не представляется возможным. В соответствии со ст. 7 вышеуказанного закона, ответчиком были направлены запросы в Департамент труда и занятости населения г.Москвы, в Управление занятости населения Амурской области о предоставлении сведений о размере тарифной ставки (оклада, обычного вознаграждения) установленного для электрогазосварщика на ДД.ММ.ГГГГ, откуда были получены ответы, что такими сведениями они не располагают.

Как пояснила в судебном заседании представитель ответчика, действиями ответчика нарушено право истца на получение страхового обеспечения, определенного ст. 7 Федерального закона от 24.07.1998 года №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», в связи с чем истец просит обязать ответчика назначить истцу страховое обеспечение, определив размер ежемесячной страховой выплаты как величину прожиточного минимума, исчисленную в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Оценив все собранные по делу доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу, что требования истца об обязании ответчика назначить истцу страховое обеспечение, определив размер ежемесячной страховой выплаты как величину прожиточного минимума, исчисленную в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности, подлежат удовлетворению, поскольку организация, в которой на дату несчастного случая от ДД.ММ.ГГГГ работал истец – ЗАО «ГПК «Росток» в ноябре 2010 года исключено из ЕГРЮЛ в связи с прекращением деятельности в качестве юридического лица, то есть получение истцом справки о среднем месячном заработке за период, выбранный для расчета ежемесячных страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве от ДД.ММ.ГГГГ, не представляется возможным.

Согласно письму ФСС РФ от 16.01.2006 N 02-18/06-261 «Об исчислении размера ежемесячной страховой выплаты», в соответствии с п. 7 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ данные об обычном размере вознаграждения работника определенной квалификации в данной местности можно получить в органах по труду субъекта Российской Федерации, органах государственной статистики по субъекту Российской Федерации либо в областном архиве, где в соответствии с законодательством должны храниться документы ликвидированных предприятий. В случае непредоставления указанными органами необходимой информации следует учитывать в расчете величину прожиточного минимума на момент обращения за обеспечением по обязательному социальному страхованию.

Как установлено в ходе судебного разбирательства, истец ДД.ММ.ГГГГ обратился к ответчику с заявлением о назначении страхового обеспечения в связи с несчастным случаем на производстве, имевшим место ДД.ММ.ГГГГ.

Величина прожиточного минимума на душу населения в целом по Российской Федерации для трудоспособного населения по состоянию на IV квартал 2014 года составляет 8885 рублей в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 21.03.2015 N 260.

На основании ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Степень утраты истцом профессиональной трудоспособности в связи с несчастным случаем от ДД.ММ.ГГГГ составляет 60%. Таким образом, суд считает необходимым обязать Государственное учреждение – Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации назначить Лисину В. страховое обеспечение с ДД.ММ.ГГГГ, определив размер ежемесячной страховой выплаты как 5.331 руб. 00 коп., что составляет 60% от прожиточного минимума, установленного на дату обращения истца к ответчику с заявлением о назначении страхового обеспечения, с последующей индексацией с учетом роста размера прожиточного минимума.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ

обязать Государственное учреждение – Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации назначить Лисину В. страховое обеспечение с ДД.ММ.ГГГГ, определив размер ежемесячной страховой выплаты как 5.331 руб. 00 коп. (пять тысяч триста тридцать один рубль) с последующей индексацией с учетом роста размера прожиточного минимума.

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья: Е.В. Васильева