8 800 200 93 58 Бесплатная горячая линия

Решение суда об освобождении страховщика от выплаты страхового возмещения № 02-3414/2016

Цены на услуги адвоката по страховым спорам

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Басманный районный суд адрес в составе председательствующего судьи фио, при секретаре фио, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское

дело №

2-3414/16 по иску...фиок наименование организации о взыскании страхового возмещения; встречному иску наименование организации к...фиоо признании факта наступления страхового случая следствием совершения застрахованным лицом общественно опасного деяния, об освобождении страховщика от выплаты страхового возмещения,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратилась в суд с вышеуказанным иском, в котором просит суд взыскать с ответчика страховую сумму в размере сумма, пени в размере сумма, расходы по оплате государственной пошлины в размере сумма, расходы по оплате услуг представителя в размере сумма, на основании государственного контракта на оказание услуг обязательного государственного страхования жизни и здоровья, указав, что страховщик отказал в выплате страхового возмещения.

наименование организации обратилось в суд со встречным исковым заявлением, в котором просит признать факт наступления страхового случая (смерть фио) следствием совершения застрахованным лицом (фио) общественно опасного деяния и освободить наименование организации от выплаты страховой суммы по страховому случаю гибель (смерть) застрахованного лица фио в период прохождения военной службы.

Представитель истца в судебное заседание явился, исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в иске, против удовлетворения встречного иска возражал.

Представитель ответчика в судебное заседание вился, против удовлетворения исковых требований фио возражал, по доводам изложенным в письменном отзыве, просил удовлетворить встречный иск.

Представитель третьего лица – УВО по адрес – филиал ФГКУ УВО МВД по адрес, в судебное заседание не явился, извещен, представил отзыв на исковое заявление, в связи с чем суд в соответствии с ч. 3 ст. 167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть

дело в его отсутствие.

Суд, выслушав представителя истца, представителя ответчика, исследовав

письменные материалы дела, приходит к следующим выводам.

Из представленных материалов дела следует, что истец фио является матерью умершего фио, паспортные данные, который проходил службу в органах внутренних дел на должностях младшего и среднего начальствующего состава с дата по дата. дата исключен из списков личного состава в связи со смертью приказом УВО МВД по... от дата №...

дата около 8 час. на адрес произошло столкновение автомобилей «...» и «...», под управлением фио, в результате которого фио скончался от полученных телесных повреждений, причинивших тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

Постановлением старшего следователя СО ОМВД России по адрес от дата в возбуждении уголовного дела в отношении фио по признакам преступления, предусмотренного ч. 5 ст. 264 УК РФ отказано, по основанию, предусмотренному п.4 ч. 1 ст. 24 УПК РФ.

Заключением Военноврачебной комиссии ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД РФ по...» от дата №... установлено, что травма фио, старшего лейтенанта полиции, инспектора 2 роты по охране объектов 2 батальона (по адрес) полка полиции Управления вневедомственной охраны УМВД РФ по адрес, приведшая к смерти дата, получена в период военной службы.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 28.03.1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно- исполнительной системы» (далее - Закон №52-ФЗ) объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц, в том числе сотрудников органов внутренних дел.

При наступлении страхового случая, предусмотренного абз.2 ч. 4 Закона №52-ФЗ (гибель (смерть) лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов) выгодоприобретателям, которые установлены частью 3 ст. 2 Закона №52- ФЗ, производится выплата страховой суммы.

В соответствии с ч. 2 ст. 5 Закона №52-ФЗ в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов страховая сумма выплачивается в размере сумма выгодоприобретателям в равных долях.

В соответствии со ст. 43 Федерального закона от 07.02.2011 г. №3-Ф3 «О полиции» сотрудники полиции подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета на соответствующий год.

дата между МВД Российской Федерации и наименование организации был заключен государственный контракт №... на оказание услуг обязательного государственного страхования жизни и здоровья, в соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 года №52-ФЗ. Срок действия контракта с дата по дата.

Истец, являясь единственным выгодоприобретателем обратилась в наименование организации с заявлением о выплате страховой суммы в связи со смертью фио Письмом от дата №... ответчик указал, что «выплата страховой суммы может быть осуществлена только после предоставления решения суда об отсутствии причинной связи между совершением фио общественно-опасного деяния и дорожно- транспортным происшествием, повлекшим его смерть и смерть троих пассажиров».

дата истцом в адрес ответчика направлена претензия о выплате страховой суммы, в ответ на которую от дата в выплате страхового возмещения также было отказано.

Данные фактические обстоятельства дела установлены в судебном заседании, подтверждаются указанными выше и имеющимися в деле письменными доказательствами.

Согласно ст. 4 Закона N 52-ФЗ страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы.

В соответствии с ч. 1 ст. 11 Закона №52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, устанавливается Правительством Российской Федерации.

02

Бесплатная горячая линия Москва и область

8 499 113 08 78

Постановлением Правительства РФ от 29 июля №855 «О мерах по реализации Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», утвержден перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы.

В соответствии с пунктом 1 указанного выше перечня, в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов оформляются: заявление о выплате страховой суммы от каждого выгодоприобретателя по обязательному государственному страхованию (несовершеннолетние дети застрахованного лица включаются в заявление одного из супругов, опекуна или попечителя); справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая; копия свидетельства о смерти застрахованного лица; копия выписки из приказа командира воинской части (начальника учреждения, руководителя организации) об исключении застрахованного лица из списков личного состава воинской части (учреждения, организации); копии документов, подтверждающих родственную связь выгодоприобретателей с застрахованным лицом; копия постановления органа опеки и попечительства об установлении опеки или попечительства застрахованного лица над подопечными; копия документа органа опеки и попечительства, подтверждающего отсутствие родителей у застрахованного лица и факт его воспитания и содержания выгодоприобретателями; справка образовательного учреждения об обучении детей застрахованного лица в возрасте от 18 до 23 лет с указанием даты зачисления на обучение; копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности детям застрахованного лица до достижения ими 18-летнего возраста, выданной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы.

В соответствии с ч. 1 ст. 10 Закона №52-ФЗ страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным.

Представитель истца указал, что требования страховщика о предоставлении решения суда о наличии или отсутствии причинной связи с деянием застрахованного лица (совершением общественно-опасного деяния) для принятия решения о выплате истцу страховой суммы не основан на Законе. Смерть фио произошла в результате ДТП. Согласно заключения эксперта №... от дата ГБУ Здравохранения Нижегородского областного бюро судебно-медицинской экспертизы МЗ РФ смерть фио наступила от массивной тупой травмы тела, причинившей тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. Факт совершения фио общественно опасного деяния не был признан в установленном порядке. В силу принципа презумпции невиновности, как он определен в ч. 1 ст. 49 Конституции Российской Федерации, виновность лица в совершении преступления, равно как и его невиновность, должна быть доказана не в произвольном, а лишь в предусмотренном федеральным законом порядке, то есть подлежит установлению исключительно в рамках уголовно-процессуальных отношений. Решение о прекращении уголовного дела в отношении фио не подменяет собой приговор суда и, следовательно, не является актом, которым устанавливается виновность обвиняемого в том смысле, как это предусмотрено ст. 49 Конституции Российской Федерации. Таким образом, не имеется оснований для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию.

Представитель ответчика, возражая против заявленных требований, указал, что сам факт отсутствия приговора суда не дает право выгодоприобретателям на безусловное получение страховых выплат, а общественная опасность деяния, повлекшего смерть застрахованного, является юридически значимым обстоятельством, которое подлежит установлению в рамках разрешения гражданских дел рассматриваемой категории, таким образом, поскольку страховой случай по государственному контракту произошел вследствие совершения застрахованным общественно опасного деяния, ответчик должен быть освобожден от выплаты страхового возмещения.

Суд, доводы истца о том, что имеются основания для взыскания страхового возмещения, считает необоснованными, заявленные требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Как установлено выше в дата жизнь и здоровье фио как сотрудника органов внутренних дел Российской Федерации, застрахованы в соответствии с Государственным контрактом обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ №..., заключенному между МВД России и наименование организации согласно ФЗ № 52-ФЗ от 28.03.1998 «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» от дата Пунктом 3.1.1 Государственного контракта №...от дата установлен один из страховых случаев: гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы, военных сборов.

дата в период действия указанного выше Государственного контракта застрахованный фио погиб в результате ДТП. Данное событие относится к числу страховых случаев.

При этом, согласно с п. 1 ст. 10 ФЗ № 52-ФЗ Страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным. При принятии решения о страховой выплате (отказе в страховой выплате) страховщик рассматривает и оценивает документы по факту наступления страхового случая. Перечень документов, на основании которых страховщик осуществляет страховую выплату, является исчерпывающим (постановление Правительства РФ от 29.07.1998 N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы"), однако, если имеется решение суда, которым установлено деяние, совершенное застрахованным, признано общественно опасным, страховщик от выплаты освобождается (п. 1 ст. 10 ФЗ №52-ФЗ).

Вынесение такого процессуального акта, как решение суда, в рамках рассмотрения материалов по факту ДТП, совершенного по вине фио невозможно в силу норм процессуального законодательства. В частности, в соответствии со ст. 144, 145 УПК РФ при поступлении заявления о преступлении дознаватель, орган дознания, следователь, руководитель следственного органа обязаны принять сообщение о преступлении и в пределах своей компетенции принять по нему одно из следующих решений: о возбуждении уголовного дела; об отказе в возбуждении уголовного дела; о передаче сообщения по подследственности, а по уголовным делам частного обвинения - в суд.

В связи со смертью подозреваемого (застрахованного по Государственному контракту от дата) уголовное

дело не может быть возбуждено, а возбужденное

уголовное

дело подлежит прекращению (п.4 ч. 1 ст. 24 УПК РФ). Таким образом,

процессуальным документом, вынесенным по результатам рассмотрения заявления о ДТП является в соответствии со ст. 24, 144, 145, 148 УПК РФ постановление об отказе в возбуждении уголовного дела в отношении фио по нереабилитирующему основанию.

При этом, указанное постановление установило факт совершения фио преступления, которое в силу ст. 14 УК РФ является общественно опасным деянием. В частности, в постановлении прямо указано, что дата около 08 часов на адрес возле адрес, фио, паспортные данные, управляя автомобилем «...», регистрационный знак..., в нарушение требований п. 1.4 ч. 1 Правил дорожного движения РФ устанавливающего на дорогах правостороннее движение транспортных средств, п. 1.5 ч. 1 данных Правил, обязывающих участников дорожного движения действовать таким образом, чтобы не создавать опасности для движения и не причинять вреда, выехал на полосу встречного движения, где произвел столкновение с двигавшимся во встречном направлении автомобилем «...», регистрационный знак..., под управлением фио, паспортные данные. В результате ДТП наступила смерть водителя фио и пассажиров данного автомобиля: фиоадреспаспортные данные, фио, паспортные данные, фио паспортные данные.

В соответствии с п.4 части первой ст. 24 УПК РФ уголовное

дело не может быть

возбуждено в случае смерти подозреваемого или обвиняемого.

Сам факт отсутствия приговора суда не дает право выгодоприобретателям на безусловное получение страховых выплат, а общественная опасность деяния, повлекшего смерть застрахованного, является юридически значимым обстоятельством, которое подлежит установлению в рамках разрешения гражданских дел рассматриваемой категории.

При таких обстоятельствах, учитывая изложенное выше, оценив доказательства по делу и взаимную связь в их совокупности, принимая во внимание, что страховой случай наступил вследствие совершения застрахованным лицом общественно опасного деяния, что является основанием для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, исковые требования фио удовлетворению не подлежат. Тогда как встречный иск наименование организации является обоснованным и подлежит удовлетворению.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ

В удовлетворении исковых требований...фиок наименование организации о взыскании страхового возмещения, - отказать.

Исковые требования наименование организации к...фиоо признании факта наступления страхового случая следствием совершения застрахованным лицом общественно опасного деяния, об освобождении страховщика от выплаты страхового возмещения, - удовлетворить.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд в течение месяца после изготовления решения в окончательной форме.

Апелляционная жалоба подается через Басманный районный суд адрес.

Судья: фио.

Сервис поиска клиник в вашем городе. Запись онлайн