Решение суда о взысканиистраховой выплаты № 02-3940/2016

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

08 июня 2016 года Никулинский районный суд г.Москвы в составе судьи И.В.

Юдиной, при секретаре В.Т. Муралимовой, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское

дело № 2-3940/16 по иску Сокорова Н.Л. о взыскании

страховой выплаты,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с иском к ответчику о взыскании страховой выплаты, мотивируя свои требования тем, что дата ответчиком (страховщиком) и ООО «ЭкоЛайн» (страхователем) заключен договор страхования №от несчастных случаев, по которому выгодоприобретателями являются штатные сотрудники страхователя. дата страхователь и страховщик заключили дополнительное соглашение №к договору №, по которому истец является застрахованным лицом.

Страховая сумма на которую застрахован истец составляет сумма Приказом №от дата истец принят на работу грузчиком ООО «ЭкоЛайн».

дата в 11 часов 30 минут по адресу: адрес, произошел несчастный случай при выполнении должностных обязанностей истца. Во время загрузки/выгрузки мусора неустановленный предмет вылетел из мусорного контейнера и ударил истца по голове, истец потерял равновесие и рука истца попала между бортом бункера и рамой загрузочного устройства, что привело к травме руки. Истца госпитализировали в НИИ Скорой помощи им. фио, где ему был поставлен диагноз неполная травматическая ампутация Н/З левого предплечья. Открытый оскольчатый перелом обеих костей Н/З левого предплечья со смещением отломков, размозжение мягких тканей левого предплечья и кисти, что относится по заключения врача к тяжелой категории травм.

дата ответчиком был составлен акт № о несчастном случае на производстве.

дата ответчику был передан полный комплект документов для признания данного случая страховым и осуществления выплаты, однако выплата не поступила.

Пунктом 9.6 договора страхования определены условия возмещения при установлении третьей группы инвалидности, а именно, 40% от страховой суммы, что составляет сумма дата истец направил в адрес ответчика претензию, в которой просил выплатить страховое возмещение в размере сумма, поскольку дата бюро медико-социальной экспертизы №присвоило истцу третью группу инвалидности и выдало справку №о соответствующем диагнозе. Однако выплата страхового возмещения истцу ответчиком не переведена. Ответа на претензию не получено. На основании изложенного, истец просит взыскать с ответчика страховое возмещение в размере сумма, а также штраф в размере сумма Представитель истца в судебное заседание явился, исковые требования поддержал, просил их удовлетворить.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, о дате, месте и времени слушания дела извещен надлежащим образом.

Суд, выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии со ст. 309 ГК РФ, обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями

делового оборота или иными обычно предъявляемыми

требованиями.

В силу ст. 310 ГК РФ, односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных законом.

В соответствии со ст. 927 ГК РФ, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным. Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

В соответствии со ст. 947 ГК РФ сумма, в пределах которой страховщик обязуется выплатить страховое возмещение по договору имущественного страхования или которую он обязуется выплатить по договору личного страхования (страховая сумма), определяется соглашением страхователя со страховщиком в соответствии с правилами, предусмотренными настоящей статьей.

Как следует из п. 2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 г. № 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей», если отдельные виды отношений с участием потребителей регулируются и специальными законами Российской Федерации, содержащими нормы гражданского права (например, договор участия в долевом строительстве, договор страхования, как личного, так и имущественного, договор банковского вклада, договор перевозки, договор энергоснабжения), то к отношениям, возникающим из таких договоров, Закон «О защите прав потребителей» применяется в части, не урегулированной специальными законами.

С учетом положений статьи 39 Закона «О защите прав потребителей» к отношениям, возникающим из договоров об оказании отдельных видов услуг с участием гражданина, последствия нарушения условий которых не подпадают под действие главы III Закона, должны применяться общие положения Закона «О защите прав потребителей», в частности о праве граждан на предоставление информации (статьи 8 - 12), об ответственности за нарушение прав потребителей (статья 13), о возмещении вреда (статья 14), о компенсации морального вреда (статья 15), об альтернативной подсудности (пункт 2 статьи 17), а также об освобождении от уплаты государственной пошлины (пункт 3 статьи 17) в соответствии с пунктами 2 и 3 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации.

Также как следует из Письма Роспотребнадзора от 23.07.2012 г. № 01/8179-12- 32: В пункте 2 Постановления при перечислении отдельных видов договорных отношений с участием потребителей, которые регулируются специальными законами Российской Федерации, содержащими нормы гражданского права, Пленумом Верховного Суда Российской Федерации определено, что Закон «О защите прав потребителей» применяется в части, не урегулированной специальными законами, также к договорам страхования (как личного, так и имущественного).

Тем самым была разрешена коллизия, возникшая после появления Обзора законодательства и судебной практики Верховного Суда Российской Федерации за первый квартал 2008 года, утвержденного постановлением Президиума Верховного Суда Российской Федерации от 28 мая 2008 года, в котором содержалось утверждение о том, что «отношения по имущественному страхованию не подпадают под предмет регулирования Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей» и положения данного Закона к отношениям имущественного страхования не применяются».

В этой связи применительно к договорам страхования (так же, как и к отношениям, возникающим из договоров об оказании иных видов услуг с участием гражданина, последствия нарушения условий которых не подпадают под действие главы III Закона о защите прав потребителей) с учетом разъяснений, изложенных в абзаце 2 пункта 2 Постановления, должны применяться общие положения Закона, в частности, о праве граждан на предоставление информации (статьи 8 - 12), об ответственности за нарушение прав потребителей (статья 13), о возмещении вреда (статья 14), о компенсации морального вреда (статья 15), об альтернативной подсудности (пункт 2 статьи 17), а также об освобождении от уплаты государственной пошлины (пункт 3 статьи 17) в соответствии с пунктами 2 и 3 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации.

Таким образом, спорные правоотношения подпадают под действие Закона «О защите прав потребителей».

В судебном заседании установлено, что дата ответчиком (страховщиком) и ООО «ЭкоЛайн» (страхователем) заключен договор страхования №от несчастных случаев, по которому выгодоприобретателями являются штатные сотрудники страхователя.

Согласно п. 9.6 договора по риску «Установления группы/категории инвалидности в результате несчастного случая» размер страхового возмещения определяется как: - при установлении первой группы инвалидности – 100% страховой суммы; - при установлении второй группы инвалидности – 70% страховой суммы; - при установлении третьей группы инвалидности - 40% страховой суммы; при установлении категории «ребенок-инвалид» - 100% страховой суммы.

Приказом№от дата истец принят на работу грузчиком ООО «ЭкоЛайн».

дата страхователь и страховщик заключили дополнительное соглашение №к договору №, по которому истец является застрахованным лицом. Страховая сумма, на которую застрахован истец составляет сумма дата в 11 часов 30 минут по адресу: адрес, произошел несчастный случай при выполнении должностных обязанностей истца. Во время загрузки/выгрузки мусора неустановленный предмет вылетел из мусорного контейнера и ударил истца по голове, истец потерял равновесие и рука истца попала между бортом бункера и рамой загрузочного устройства, что привело к травме руки. Истца госпитализировали в НИИ Скорой помощи им. фио, где ему был поставлен диагноз неполная травматическая ампутация Н/З левого предплечья. Открытый оскольчатый перелом обеих костей Н/З левого предплечья со смещением отломков, размозжение мягких тканей левого предплечья и кисти, что относится по заключения врача к тяжелой категории травм.

дата ответчиком был составлен акт № 2 о несчастном случае на производстве.

дата бюро медико-социальной экспертизы № 13 присвоило истцу третью группу инвалидности и выдало справку №о соответствующем диагнозе.

дата ответчику был передан полный комплект документов для признания данного случая страховым и осуществления выплаты, однако выплата не поступила.

дата истец направил в адрес ответчика претензию, в которой просил выплатить страховое возмещение в размере сумма Однако ответа на претензию также не последовало.

Поскольку выплата страхового возмещения ответчиком до настоящего времени не произведена, доказательств обратного суду не представлено, взысканию с ответчика подлежит сумма задолженности по выплате страхового возмещения в размере сумма На основании п. 6 ст. 13 Закона РФ «О защите прав потребителей» от 07.02.1992 г. № 2300-1 при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.

В силу п. 46 Постановления Пленума ВС РФ от 28.06.2012 г. № 17 «О рассмотрении судами гражданских дел о защите прав потребителей» при удовлетворении судом требований потребителя в связи с нарушением его прав, установленных Законом о защите прав потребителей, которые не были удовлетворены в добровольном порядке изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером), суд взыскивает с ответчика в пользу потребителя штраф независимо от того, заявлялось ли такое требование суду.

Учитывая, что ответчиком нарушены права потребителя, в пользу истца подлежит взысканию штраф, исходя из расчета сумма / 2= сумма Таким образом, суд приходит к выводу об удовлетворении требований истца по вышеизложенным основаниям.

На основании изложенного, руководствуясь, ст.ст.309, 310, 927, 947 ГК РФ, Закона РФ «О защите прав потребителей», ст.ст.194-198, 233-237 ГПК РФ, Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 г. № 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей»,

РЕШИЛ

Взыскать с АО «САО Гефест» в пользу Сокорова Н.Л страховое возмещение в размере сумма, штраф в размере сумма Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Ответчик вправе подать в суд заявление об отмене заочного решения в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Судья И.В. Юдина.