Решение суда о взыскании страховой выплаты № 02-2431/2016

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

город Москва 22 апреля 2016 года

Басманный районный суд города Москвы в составе председательствующего судьи Васина А.А., при секретаре Геворкян А.А., с участием сторон, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское

дело № 2-2431/16 по

иску Клочко Р.В. к ООО Страховая компания «ВТБ Страхование» о взыскании страховой выплаты, неустойки, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Егорычев А.М. обратился в суд с вышеуказанным иском, в котором просит суд взыскать с ООО Страховая компания «ВТБ Страхование» страховую выплату в размере *** руб., неустойку в размере *** руб., проценты за пользование чужими денежными средствами в размере ***** руб., компенсацию морального вреда в размере *** руб., штраф, расходы по оформлению нотариальной доверенности в размере *** руб., расходы по оплате услуг представителя в размере *** руб., указав, что ответчиком не выполнены обязательства по выплате страхового возмещения.

Представитель истца в судебное заседание явился, исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в иске.

Представитель ответчика в судебное заседание явился, возражал против удовлетворения исковых требований, указав, что не имеется оснований для выплаты страхового возмещения, равно как одновременное взыскание неустойки о процентов по 395 ГК РФ, истцом не доказан факт наступления страхового случая, в случае удовлетворения исковых требований просил применить положения ст. 333 ГК РФ, поскольку ответчик не нарушал прав истца.

Суд, заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.

В силу ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

2. Договор личного страхования считается заключенным в пользу застрахованного лица, если в договоре не названо в качестве выгодоприобретателя другое лицо. В случае смерти лица, застрахованного по договору, в котором не назван иной выгодоприобретатель, выгодоприобретателями признаются наследники застрахованного лица.

Договор личного страхования в пользу лица, не являющегося застрахованным лицом, в том числе в пользу не являющегося застрахованным лицом страхователя, может быть заключен лишь с письменного согласия застрахованного лица. При отсутствии такого согласия договор может быть признан недействительным по иску застрахованного лица, а в случае смерти этого лица по иску его наследников.

В силу ст. 942 ГК РФ при заключении договора имущественного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение: 1) об определенном имуществе либо ином имущественном интересе, являющемся объектом страхования; 2) о характере события, на случай наступления которого осуществляется страхование (страхового случая); 3) о размере страховой суммы; 4) о сроке действия договора.

2. При заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение: 1) о застрахованном лице; 2) о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая); 3) о размере страховой суммы; 4) о сроке действия договора.

Из представленных материалов дела следует, что 30 июля 2015 г. между Клочко Романом Васильевичем и ООО СК «ВТБ Страхование» заключен Договор страхования от несчастных случаев, что подтверждается полисом страхования от несчастных и болезней № *** от 30.07.2015. Настоящий Полис удостоверяет факт заключения договора страхования на условиях, изложенных в Правилах страхования от несчастных случаев и болезней ООО СК «ВТБ Страхование» в редакции Приказа от 12.11.2014 № 336-од.

Срок страхования с 30.07.2015 по 29.07.2016. Страховая сумма составляет *** руб. Страховая премия составляет *** руб.

Обязательства по оплате истцом выполнены в полном объеме, что подтверждается Квитанцией на получение страховой премии серии *** № *** от 30.07.2015.

Истец в исковом заявлении и в ходе судебного разбирательства указал, что 28.08.2015 в результате несчастного случая истцу причинен закрытый перелом 1 пальца левой кисти.

31.08.2015 истец обратился в Городскую поликлинику № *** Департамента здравоохранения города Москвы за медицинской помощью. Согласно справке № ***от 23.09.2015 г. истец находился на амбулаторном лечении с 31.08.2015 по 23.09.2015.

В результате осмотра в первом травматологическом отделении ГКБ № *** истцу установлен диагноз: «Перелом пальца правой кисти, повлекший за собой отсутствие движения в суставе», о чем истцу выдана справка от 20.10.2015 г.

Как указано в Приложении № 1 к Правилам страхования от несчастных случаев и болезней, утвержденных Приказом от 12.11.2014 № 336-од, перелом пальца кисти, повлекший отсутствие движения в одном суставе признается страховым случаем, за который предусмотрена страховая выплата в размере 10 процентов от страховой суммы, что составляет *** руб.

23.10.2015 истец обратился к ответчику за получением страховой выплату, о чем составлен Страховой акт № *** от 23.10.2015. Ответчиком установлено, что размер страхового возмещения подлежащего выплате составляет ** рублей.

Не согласившись с размером страхового возмещения, истец обратился к ответчику с заявлением от 03.11.2015, в котором заявил требование о пересмотре размера страхового возмещения, на что ответчиком было отказано.

Данные фактические обстоятельства дела подтверждаются указанными выше и имеющимися в деле письменными доказательствами.

В силу статьи 964 ГК РФ, если законом или договором страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, когда страховой случай наступил вследствие: воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения; военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий; гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок. Если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения за убытки, возникшие вследствие изъятия, конфискации, реквизиции, ареста или уничтожения застрахованного имущества по распоряжению государственных органов.

Таких оснований судом не установлено.

При таких обстоятельствах, учитывая изложенное выше, оценив доказательства по делу и взаимную связь в их совокупности, суд приходит к выводу, что у страховщика имеются обязательства по выплате страхового возмещения в сумме *** руб., принимая во внимание, что сума возмещения в размере *** руб. была выплачено.

Пунктом 5 ст. 28 Закона о защите прав потребителей предусмотрена ответственность за нарушение сроков оказания услуги потребителю в виде уплаты неустойки, начисляемой за каждый день просрочки в размере трёх процентов цены оказания услуги, а если цена оказания услуги договором об оказании услуг не определена, - общей цены заказа.

В соответствии с п. 1 ст. 954 ГК РФ под страховой премией понимается плата за страхование, которую страхователь (выгодоприобретатель) обязан уплатить страховщику в порядке и в сроки, которые установлены договором страхования.

Ценой страховой услуги является страховая премия, за которую покупается страховая услуга в виде обязательства выплатить страховое возмещение при наступлении страхового случая. Выплата страхового возмещения не является ценой страховой услуги, поэтому на сумму 65 страхового возмещения при задержке её выплаты не может начисляться указанная неустойка.

Нарушение сроков выплаты страхового возмещения в пределах страховой суммы представляет собой нарушение исполнения страховщиком денежного обязательства перед страхователем, за которое ст. 395 ГК РФ предусмотрена ответственность в виде уплаты процентов, начисляемых на сумму подлежащего выплате страхового возмещения.

Таким образом, в случае нарушения сроков выплаты страхового возмещения по договору добровольного страхования имущества граждан на сумму страхового возмещения могут начисляться только проценты, предусмотренные ст. 395 ГК РФ.

Согласно пункту 12.4.4. Правил страхования от несчастных случаев и болезни страховщик обязан произвести страховую выплату в течение 5 банковский дней после составления и подписания Страхового акта. Таким образом, ответчик обязан был произвести оплату страхового возмещения не позднее 30 октября 2015 г.

Ответчиком выплачена сумма в размере *** рублей. Остаток задолженности по выплате страхового возмещения составляет *** рублей *** коп.

На сегодняшний день, 15.02.2016, просрочка исполнения обязательств составляет 105 дней. Размер процентов, предусмотренных статьей 395 ГК РФ, составляет *** рубль *** копеек = *** (размер страховой выплаты подлежащей взысканию) * 105 (количество дней просрочки с 30.11.2015 по 15.02.2016) * 10,47 (ключевая ставка банковского процента по Центральному федеральному округу) /***.

Размер неустойки, предусмотренной пунктом 5 ст. 28 Закона о защите прав потребителей, составляет *** рублей *** коп = *** (страховая премия) * 105 (количество дней просрочки с 30.11.2015 по 15.02.2016) * 3%. Учитывая, что сумма взысканной потребителем неустойки (пени) не может превышать цену отдельного вида выполнения работы (оказания услуги) или общую цену заказа, если цена выполнения отдельного вида работы (оказания услуги) не определена договором о выполнении работы (оказании услуги), взысканию подлежит сумма в размере страховой премии *** рублей *** коп.

Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию неустойка в сумме *** руб. и проценты в сумме *** руб.

Требования истца о взыскании компенсации морального вреда, суд считает обоснованными, поскольку из разъяснений Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28 июня 2012 года N 17 "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей", следует, что если отдельные виды отношений с участием потребителей регулируются и специальными законами Российской Федерации, содержащими нормы гражданского права (например, договор участия в долевом строительстве, договор страхования, как личного, так и имущественного, договор банковского вклада, договор перевозки, договор энергоснабжения), то к отношениям, возникающим из таких договоров, Закон о защите прав потребителей применяется в части, не урегулированной специальными законами.

С учетом положений статьи 39 Закона о защите прав потребителей к отношениям, возникающим из договоров об оказании отдельных видов услуг с участием гражданина, последствия нарушения условий которых не подпадают под действие главы III Закона, должны применяться общие положения Закона о защите прав потребителей, в частности о праве граждан на предоставление информации (статьи 8 - 12), об ответственности за нарушение прав потребителей (статья 13), о возмещении вреда (статья 14), о компенсации морального вреда (статья 15), об альтернативной подсудности (пункт 2 статьи 17), а также об освобождении от уплаты государственной пошлины (пункт 3 статьи 17) в соответствии с пунктами 2 и 3 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации.

Таким образом, суд в силу ст. 15 Закона РФ «О защите прав потребителей», ст. 1101 ГК РФ, считает возможным взыскать с ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в размере *** руб., полагая, что возмещение в большем размере несоразмерно причиненному вреду, исходя из установленных обстоятельств по делу.

В соответствии с п. 6 ст. 13 ФЗ «О защите прав потребителей» при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.

Следовательно, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию штраф в размере 50% от присужденных сумм, с учетом положений ст. 333 ГК РФ в размере *** руб.

При этом, снижая размер подлежащего взысканию штрафа, суд принимает во внимание доводы ответчика о том, что на момент заявления о страховом случае и до разрешения дела судом, определенных по делу обстоятельств, ответчик вправе был отказать в выплате страхового возмещения.

В силу ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы. В случае, если иск удовлетворен частично, судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику – пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

Согласно ч. 1 ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела, предусмотренные ст. 94 кодекса.

В соответствии со ст. 100 ГК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Таким образом, учитывая конкретную категорию гражданского дела, принцип разумности, суд считает, что с ответчика в пользу истца подлежит взысканию *** рублей в счет возмещения расходов на оплату юридических услуг, расходы оформлению нотариальной доверенности в размере *** руб.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход бюджета города Москвы подлежит взысканию государственная пошлина в размере *** руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ

Взыскать с ООО Страховая компания «ВТБ Страхование» в пользу Клочко Р.В. страховое возмещение в размере *** руб., неустойку в размере ***** руб., проценты в размере *** руб., компенсацию морального вреда в размере *** руб., расходы по оплате услуг представителя в размере *** руб., расходы по оформлении нотариальной доверенности в размере ***** руб., штраф в размере *** руб., всего *** руб. *** коп.

В удовлетворении остальной части исковых о взыскании компенсации морального вреда, судебных расходов, штрафа, - отказать.

Взыскать с ООО СК «ВТБ Страхование» в доход бюджета города Москвы государственную пошлину в размере *** руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд через Басманный районный суд города Москвы в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Судья А.А. Васин.