Решение суда о взыскании страхового возмещения № 02-1349/2016

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Басманный районный суд адрес в составе председательствующего судьи фио, при секретаре фио, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское

дело №

2-1349/16 по иску фио, Кагало фио к наименование организации о взыскании страхового возмещения, штрафа,

УСТАНОВИЛ:

Истцы обратились в суд с вышеуказанным иском, уточненным в порядке ст. 39 ГПК РФ дата, в котором просят суд взыскать с ответчика: в пользу истца фио сумма, неустойку в размере сумма, государственную пошлину в размере сумма; в пользу истца фио сумма, неустойку в размере сумма, на основании Закона ««Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», указав, что страховщик отказал в выплате страхового возмещения.

Истец, ее представитель в судебное заседание явились, исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в иске, с учетом уточнений.

Представитель ответчика в судебном заседании против удовлетворения исковых требований возражала по доводам, изложенным в письменных возражениях, просила применить положения ст. 333 ГК РФ к заявленной истцами неустойки, указав, что сумма неустойки явно несоразмерна.

Представитель третьего лица – УВД по адрес МВД России по адрес, в судебное заседание явилась, решение суда оставила на усмотрение суда.

Суд, лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующим выводам.

В соответствии со адрес закона от дата №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно- исполнительной системы».

Объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц, в том числе сотрудников органов внутренних дел.

При наступлении страхового случая, предусмотренного абз.2 ч. 4 Закона №52-ФЗ (гибель (смерть) лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов) выгодоприобретателям, которые установлены частью 3 ст. 2 Закона №52- ФЗ, производится выплата страховой суммы.

В соответствии с ч. 2 ст. 5 Закона №52-ФЗ в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов страховая сумма выплачивается в размере сумма выгодоприобретателям в равных долях.

В соответствии со адрес закона от дата №3-Ф3 «О полиции» сотрудники полиции подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета на соответствующий год.

Судом установлено, что дата между МВД Российской Федерации и наименование организации был заключен государственный контракт №31/25ГК на оказание услуг обязательного государственного страхования жизни и здоровья, в соответствии с Федеральным законом от дата №52-ФЗ. Срок действия контракта с дата по дата.

фио, паспортные данные, проходил службу в органах внутренних дел с дата, в должности полицейского комендантской группы Отдела МВД России по адрес с дата по наступление смерти дата.

Приказом начальника Отдела МВД России по адрес от дата № 19 л/с фио исключен из списков личного состава за смертью.

дата актом судебно-медицинского исследования № 6982 танатонического отделения № 14 наименование организации установлено заболевание повлекшее смерть фио Заключением военно-врачебной комиссии ФКУЗ «МСЧ МВД России по адрес» от дата установленное заболевание, признанно полученным в период военной службы, приведшее к смерти дата.

В соответствии с положениями статьи 3 Федерального закона от дата № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, признанных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию являются застрахованные лица, а в случае гибели (смерти) застрахованного лица следующие лица: супруга (супруг), состоявшая (состоявший) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним; родители (усыновители) застрахованного лица; дедушка и (или) бабушка застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лет в связи с отсутствием у него родителей; отчим и (или) мачеха застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет; несовершеннолетние дети застрахованного лица, дети застрахованного лица старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, его дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях; подопечные застрахованного лица.

Соответственно после смерти фио у выгодоприобретателей в соответствии с ч. 2 ст. 5 ФЗ от дата № 52 ФЗ возникло право на получение страхового возмещения в сумме сумма, подлежащие выплате в равных долях.

Ответчик произвел частичную выплату, что подтверждается платежным поручением от дата № 021973, в соответствии с которым ответчик перечислил фио сумма (доля фио – 25%, что составляет сумму сумма, доля фио – 25%, что составляет сумму сумма).

Представитель истца указал, что мотивированного отказа в адрес истца об отказе оставшейся части страхового возмещения не поступало. дата, дата истцы обратились в адрес ответчика с заявлением о доплате страховой суммы, вместе с тем выплаты страхового возмещение не последовало, тогда как истцы, являясь членами семьи умершего сотрудника полиции, не получили полного страхового возмещения, в связи с чем просит удовлетворить исковые требования.

Возражая против заявленных требований представитель ответчика указал, что после смерти фио у выгодоприобретателей в соответствии с н.2 ст. 5 ФЗ от дата № 52-ФЗ «Об ОГСЖиЗ» возникло право на получение страхового возмещения в сумме сумма, которые выплачиваются выгодоприобретателям в равных долях.

Страховое возмещение в связи со смертью застрахованного лица фио было выплачено выгодоприобретателям фиоII. и фио в сумме сумма дата в наименование организации поступил оригинал Справки наименование организации МИРЭА от дата №120343, на выгодоприобретателя фио дата наименование организации выплатило зарезервированную сумму страхового возмещения выгодоприобретателю фио в сумме- сумма На выгодоприобретателя фио до настоящего времени сведения не поступили, на него также зарезервирована сумма страхового возмещения, после получения точной информации об отце застрахованного, страховая сумма, зарезервированная за ним будет либо перечислена на счет отца застрахованного, либо в случае смерти фио распределена между выгодоприобретателями в равных долях, согласно списку выгодоприобретателей указанному в Справке об обстоятельствах гибели (смерти) застрахованного лица б/н, предоставленной УВД по адрес ГУ МВД по адрес от дата Таким образом, основания для выплаты страхового возмещения не имеется. Требование истцов о взыскании штрафа за необоснованную задержку страховой выплаты в соответствии с п. 4 ст. 11 ФЗ от дата № 52-ФЗ, также незаконны и необоснованны, поскольку согласно статье 330 Гражданского кодекса Российской Федерации неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков. В силу статьи 8 Гражданского кодекса Российской Федерации основанием возникновения гражданских прав и обязанностей является решение суда.

возникновения спора о праве на назначение страховых выплат (о размере выплат), то есть по существу обязательства, штраф может взыскиваться с вступления решения суда в законную силу (обращения к немедленному исполнению), поскольку именно с этого момента субъекту страхования становится известно о том, что он должен производить вышеназванные выплаты.

При этом восстановление прав истца осуществляется посредством взыскания основной суммы долга по страховым платежам. Таким образом, в случае разрешения спора о страховых выплатах в судебном порядке штраф (неустойка, пеня) может быть начислен только с момента неисполнения ответчиком вступившего в законную силу решения суда о назначении страхового возмещения, в связи с чем вывод суда о взыскании штрафных сумм за период до разрешения данного спора о праве по существу не может быть признан соответствующим положениям подлежащего применению закона». Согласно ст. 333 ГК РФ предусмотрено, что если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку. В случае удовлетворения требования истцов о взыскании штрафа, просит применить положения ст. 333 ГК РФ, и снизить сумму штрафа.

Суд, доводы истцов о том, что основания для взыскания оставшейся части страхового возмещения имеются, считает обоснованными, заявленные требования подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.

Из представленных УВД по адрес МВД России по адрес документов усматривается следующее: фио значатся следующие близкие родственники: мать - фио, паспортные данные, умерла дата; отец - фио, паспортные данные связь не поддерживалась с дата (ИЦ УВД по адрес ГУ МВД России по адрес не располагает); вдова - фио, паспортные данные; сын - фио; бывшая жена - фио, паспортные данные; сын - фио, паспортные данные.

В соответствии с подпунктом 3 пункта 4 статьи 43 Федерального закона от дата № З-ФЗ «О полиции» фио не может являться выгодоприобретателем, так как на момент наступления страхового случая дата он проходил обучение по очно- заочной форме обучения, что подтверждается справкой об обучении Федерального государственного бюджетного образовательного наименование организации МИРЭА.

Сведений о иждивенцах, имеющих право на получение страховых выплат не имеется, что следует из справки врио начальника отдела кадров УВД по адрес ГУ МВД России по адрес майора внутренней службы фио.

Для рассмотрения и принятия решения о выплате страховой суммы родственникам фио в наименование организации был отправлен материал дата за исходящим номером 04/телефон.

дата в УВД по адрес наименование организации о всех выгодоприобретателях имеющих право на получение страховой суммы.

Отсутствовали сведения о фио - отце фио Сведений о месте его нахождения установить не представилось возможным и по данному факту был осуществлен запрос в ИЦ УВД по адрес ГУ МВД России по адрес.

В ходе проведения проверочных мероприятий ИЦ УВД по адрес ГУ МВД России по пояснил, что сведениями в отношении фио не располагает.

Необходимые документы направлены вновь в наименование организации на рассмотрение дата за № 04/телефон.

дата исходящим письмом № 07/02-13/телефон/13776 наименование организации запросило заверенные копии свидетельства о смерти родителей фио Дополнительный пакет с копиями документов был направлен дата за № 04/телефон.

дата исходящим письмом № 07/02-13/телефон/16038 наименование организации просит дополнительно направить заверенные документы для принятия решения о выплате страховой суммы и сообщает, что сумма на родителей застрахованного лица будет зарезервирована. Собранный пакет документов направлен дата за № 04/телефон.

дата исходящим письмом № 07/02-13/телефон/22463 наименование организации запросило не представленные ранее данные на фио и фио дата исходящим за № 04/телефон УВД по адрес ГУ МВД России по адрес направило копию справки об обучении фио и копию свидетельства о расторжении брака с фио Согласно п. 2 ст. 9 Закона РФ от дата № 4015-1 "Об организации страхового дела в РФ" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Согласно ч. 1 ст. 11 Закона № 52-ФЗ «Об ОГСЖиЗ» выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая.

Нормативными и правовыми актами, определяющими перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы в случае гибели (смерти) застрахованного лица (сотрудника полиции), в период прохождения службы, порядок оформления документов при наступлении страховых случаев и проведения проверки обстоятельств гибели (смерти), сроки и т.д., являются: постановление Правительства РФ № 8552; инструкция МВД № 924; Государственный Контракт дата.

В соответствии с пунктами 5 и 8 указанной Инструкции МВД № 924: Кадровое подразделение в десятидневный срок со дня обращения выгодоприобретателя по обязательному государственному страхованию оформляют и выдают необходимые для принятия решения о выплате страховых сумм документы. Документы, необходимые для принятия решения о выплате страховых сумм выгодоприобретателю по обязательному государственному страхованию, заверяются руководителем кадрового подразделения и направляются в страховую компанию.

Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая и необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы.

В материалах гражданского дела имеется сопроводительное письмо от дата № 04/телефон третьего лица об отправке начальником отдела кадров УВД по адрес наименование организации материалов для рассмотрения и принятия решения о выплате страховой суммы родственникам старшего прапорщика полиции фио, в связи с его смертью в период прохождения службы, с приложением документов, в соответствии с перечнем, утвержденным Постановлением Правительства № 885: Таким образом, Страхователь (работодатель) выполнил все возложенные на него Государственным контрактом обязательства, уплатил страховую премию (8, сумма), в дата отправил все необходимые документы для принятия решения о выплате фио и фио.

Согласно п. 4 ст. 11 Закона № 52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае отказа в выплате, пунктом 2 статьи 10 вышеуказанного Закона № 52-ФЗ и пунктом 10.2. Государственного контракта № 31/25ГК, предусмотрено, что мотивированное решение об отказе сообщается выгодоприобретателю и страхователю в письменной форме в срок, установленный для выплаты страховой суммы (15-дней).

Решение об отказе выгодоприобретателям не сообщалось ни в установленный законом срок, ни в течение телефон гг.

Таким образом, наименование организации должно было до дата произвести страховую выплату выгодоприобретателям, либо сообщить выгодоприобретателям и страхователю в письменной форме об отказе в выплате страховой суммы.

В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм, страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки (п. 4 ст. 11 Закона № 52-ФЗ, п. 8.7. Государственного Контракта).

фио и фио изначально были перечислены в качестве Выгодоприобретателей в заявлении Страхователя от дата № 04/телефон в адрес Страховщика, предоставлены их заявления о выплате. Отказа или иного ответа в связи с задержкой причитающихся им сумм выплат, указанные лица - не получали (п. 2 ст. 10 Закона № 52-ФЗ "Об ОГСЖиЗ"). Необходимые документы в отношении данных выгодоприобретателей были предоставлены Ответчику своевременно.

Вместе с тем, страховая сумма была выплачена выгодоприобретателям только дата.

В силу требований адрес кодекса РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями.

В соответствии со адрес кодекса РФ односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных ГК РФ, другими законами или иными правовыми актами.

Из пояснений ответчика следует, что на выгодоприобретателя фио фио до настоящего времени сведения не поступили, на него также зарезервирована сумма страхового возмещения, после получения точной информации, об отце застрахованного страховая сумма, зарезервированная за ним будет либо перечислена на счет отца застрахованного, либо в случае смерти фио распределена между выгодоприобретателями в равных долях, согласно списку выгодоприобретателей указанному в Справке об обстоятельствах гибели (смерти) застрахованного лица б/н, представленной УВД по адрес ГУ МВД по адрес от дата».

Вместе с тем из материалов дела следует, что дата УВД по адрес ГУ МВД по адрес в справке об обстоятельствах гибели (смерти) застрахованного лица б/н указала (определила) двоих выгодоприобретателей: фио и фио, иных лиц не было указано. дата. Работодатель направил письмо исх. № 04/телефон и документы, в адрес страховой компании: копия письма Информационного центра ГУ МВД России по адрес об отсутствии сведений в отношении фио паспортные данные и копию свидетельства о рождении. дата УВД по адрес ГУ МВД по адрес в справке об обстоятельствах гибели (смерти) застрахованного лица б/н сообщила, в отношении фио «данными не располагает». дата ОМВД по адрес рассмотрев заявление гр. фио от дата о принятии мер по розыску своего деда фио сообщило о принятом решении: - отказать в возбуждении уголовного дела, а также сообщило, о том, что завести розыскное

дело в отношении фиоИ, не

представляется возможным.

Истец фио в судебном заседании пояснила о том, что умерший фио с фио паспортные данные (отец умершего) при жизни никаких отношений не поддерживал, где он проживает и что делает никто не знает, семья фио не поддерживала никаких отношений с фио с дата, в связи с чем его доля страхового возмещения должна быть распределена между имеющимися выгодоприобретателями.

При таких обстоятельствах, учитывая изложенное выше, оценив доказательства по делу и взаимную связь в их совокупности, суд приходит к выводу о том, что имеются основания для доплаты истцам страхового возмещения в сумме по сумма, в пользу каждого.

Разрешая требования истцов о взыскании неустойки, суд приходит к следующим выводам.

Как установлено выше, страховщик допустил нарушение сроков выплаты страхового возмещения, установленных пунктом 4 статьи 11 Федерального закона от дата N 52-ФЗ.

При возникновении спора о праве на назначение страховых выплат (о размере страховых выплат) указанный штраф может взыскиваться за просрочку выплаты страхового возмещения только с того момента, когда этот спор разрешен, выплаты назначены, но должником не производятся, то есть в данном случае с момента вступления в законную силу решения суда, которым за фио и ее сыном фио признано право на страховое возмещение в порядке статьи 5 Федерального закона от дата N 52-ФЗ (в редакции, действовавшей на момент наступления страхового случая) в связи со смертью сотрудника полиции фио Именно с этого момента страховщик обязан производить страховые выплаты.

Следовательно, в случае разрешения в судебном порядке спора о праве на страховые выплаты штраф, предусмотренный пунктом 4 статьи 11 Федерального закона от дата N 52-ФЗ, может быть взыскан со страховщика только с момента неисполнения им вступившего в законную силу решения суда о назначении страхового возмещения.

При таких обстоятельствах оснований для начисления неустойки, а равно для ее взыскания на сумму доплаты страхового возмещения – сумма, установленную судом в настоящем деле не имеется.

Между тем, суд считает необходимым взыскать неустойку, начисленную за нарушение сроков выплаты страхового возмещения в сумме сумма, которая была выплачена ответчиком во внесудебном порядке дата, то есть с задержкой 563 дня, начиная с дата Таким образом, размер подлежащей взысканию неустойки за период с дата по дата за 563 дня составляет сумма (сумма х 1% х 563 дня).

Между тем, согласно ст. 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.

В силу правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, сформировавшейся при осуществлении конституционно-правового толкования статьи 333 ГК РФ (Определение от дата N 263-О), предоставленная суду возможность снижать размер неустойки в случае ее чрезмерности по сравнению с последствиями нарушения обязательств направлена на установление баланса между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного размера ущерба, причиненного в результате конкретного правонарушения.

Согласно пункту 42 совместного Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации и Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от дата N 6/8 "О некоторых вопросах, связанных с применением части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" при решении вопроса об уменьшении неустойки на основании статьи 333 ГК РФ необходимо иметь в виду, что размер неустойки может быть уменьшен судом только в том случае, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства. При оценке таких последствий судом могут приниматься во внимание, в том числе обстоятельства, не имеющие прямого отношения к последствиям нарушения обязательства (цена товаров, работ, услуг, сумма договора и т.п.).

Таким образом, принимая во внимание указанные разъяснения и доводы ответчика о несоразмерности подлежащего взысканию штрафа, обстоятельства не выполнения ответчиком своего обязательства по выплате страхового возмещения, изложенные выше, суд приходит к выводу о снижении размера штрафа до сумма, и соответственно взыскании с ответчика наименование организации в пользу истцов штрафа в размере по сумма в пользу каждого.

Полагая, что взыскание неустойки в большем размере несоразмерно последствиям нарушения обязательства.

В силу ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы. В случае, если иск удовлетворен частично, судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику – пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

Согласно ч. 1 ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела, предусмотренные ст. 94 кодекса.

Из материалов дела следует, что истцом фио при подаче иска уплачена государственная пошлина в сумме сумма, при подаче уточнений к исковому заявлению уплачена 7государственная пошлина в сумме сумма, всего сумма При таких обстоятельствах, учитывая изложенное выше, оценив доказательства по делу и взаимную связь в их совокупности, суд считает, что с ответчика в пользу истца подлежат присуждению расходы по оплате государственной пошлины соразмерно удовлетворенной части исковых требований в размере сумма На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.телефон ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ

Взыскать с наименование организации в пользу фио страховое возмещение в сумме сумма, неустойку в сумме сумма, расходы по оплате государственной пошлины в размере сумма, всего сумма Взыскать с наименование организации в пользу Кагало фио страховое возмещение в сумме сумма, неустойку в сумме сумма, всего сумма В удовлетворении остальной части исковых требований о взыскании неустойки,– отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд в течение месяца после изготовления решения в окончательной форме.

Апелляционная жалоба подается через Басманный районный суд адрес.

Судья: фио 1.