8 800 200 93 58 Бесплатная горячая линия

Решение суда о взыскании страхового возмещения, компенсации морального вреда № 2-4804/2014

Цены на услуги адвоката по страховым спорам

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

17 декабря 2015 года Головинский районный суд г.Москвы,

в составе председательствующего судьи Жилкиной Т.Г.,

при секретаре Пугачеве М.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-4804/14

по иску ФИО2, ФИО3 к Обществу с ограниченной ответственностью «Страховая Компания «Ингосстрах-Жизнь» о взыскании страхового возмещения, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

ФИО2, ФИО3 в лице представителя по доверенности ФИО7 обратились в суд с иском к ООО «СК «Ингосстрах-Жизнь» о взыскании страхового возмещения в сумме 696200 руб. в равных долях, компенсации морального вреда в сумме 100000 руб., мотивируя свои требования тем, что ФИО4 В.Н., <дата> года рождения, заключив контракт найма моряка с компанией «TENERA Ltd», и, находясь на борту теплохода «ARKAIM-4» в должности моториста, умер <дата> вследствие острой коронарной недостаточности в результате ишемической болезни сердца. Истцы являются наследниками после смерти ФИО4 В.Н., что подтверждается свидетельствами о праве на наследство по закону. Между ООО «СК «Ингосстрах-Жизнь» и компанией «TENERA Ltd» <дата> был заключен договор коллективного страхования № 472396/2010-161. В соответствии с Приложением № к договору в строках «моторист» указаны в графе «смерть в результате болезни или несчастного случая» сумма страховой выплаты – 20000 долларов и размер страхового взноса 110,40 долларов. Страховой риск «смерть в результате несчастного случая» отражен в отдельной графе Приложения № к договору. С учетом того, что страховая сумма и страховой взнос по страховому риску «Смерть ФИО4, наступившая в результате несчастного случая» у всех ФИО4 компанией «TENERA Ltd» мотористов указаны 0,00, то, очевидно, что, несмотря на общий пункт 3.2 договора ФИО4 В.Н. был застрахован работодателем по риску «смерть в результате болезни» и ООО «СК «Ингосстрах-Жизнь» именно по этому страховому риску был получен от компании «TENERA Ltd» страховой взнос. ФИО2 и ФИО3 ответчиком было отказано в выплате страхового возмещения на том основании, что ФИО4 В.Н. не был застрахован по риску «смерть в результате болезни». Согласно п.3 контракта найма моряка от <дата> ФИО4 В.Н. застрахован на случай болезни, травмы и потери жизни. ФИО4 В.Н. прошел предрейсовый медицинский осмотра, был здоров, ранее заболевание, послужившее причиной смерти, у ФИО4 В.Н. не диагностировано.

В судебном заседании представитель истцом по доверенности ФИО7 исковые требования поддержал.

Представитель ответчика ООО «СК «Ингосстрах-Жизнь» по доверенности ФИО8 против удовлетворения иска возражал, ссылаясь на то, что по условиям договора страхования ФИО4 В.Н. не был застрахован по риску «смерть в результате болезни».

3-е лицо Судовая компания «TENERA Ltd» о времени и месте рассмотрения дела извещена, представитель в судебное заседание не явился, мнения по иску не представил.

Выслушав представителя истцов, представителя ответчика, проверив и изучив материалы дела, суд считает исковые требования не подлежащими удовлетворению в силу следующего.

В соответствии с ч. 1 ст. 56 Гражданского процессуального кодекса РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В соответствии с п. 1 ст. 934 Гражданского кодекса РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (ФИО4 лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

В соответствии со ст. 943 ГК РФ 1. Условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).

2. Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.

3. При заключении договора страхования страхователь и страховщик могут договориться об изменении или исключении отдельных положений правил страхования и о дополнении правил.

Согласно п. 3 ст. 3 Закона РФ от <дата> № «Об организации страхового дела в РФ» добровольное страхование осуществляется на основании договора страхования и правил страхования, определяющих общие условия и порядок его осуществления. Правила страхования принимаются и утверждаются страховщиком или объединением страховщиков самостоятельно в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации и настоящим Законом и содержат положения о субъектах страхования, об объектах страхования, о страховых случаях, о страховых рисках, о порядке определения страховой суммы, страхового тарифа, страховой премии (страховых взносов), о порядке заключения, исполнения и прекращения договоров страхования, о правах и об обязанностях сторон, об определении размера убытков или ущерба, о порядке определения страховой выплаты, о сроке осуществления страховой выплаты, а также исчерпывающий перечень оснований отказа в страховой выплате и иные положения.

02

Бесплатная горячая линия Москва и область

8 499 113 08 78

В соответствии со ст. 9 указанного Закона 1. Страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование.

Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления.

2. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, ФИО4 лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Согласно п. 1 ст. 421 Гражданского кодекса РФ граждане и юридические лица свободны в заключении договора.

Согласно ст. 431 Гражданского кодекса РФ при толковании условий договора судом принимается во внимание буквальное значение содержащихся в нем слов и выражений. Буквальное значение условия договора в случае его неясности устанавливается путем сопоставления с другими условиями и смыслом договора в целом.

Если правила, содержащиеся в части первой настоящей статьи, не позволяют определить содержание договора, должна быть выяснена действительная общая воля сторон с учетом цели договора. При этом принимаются во внимание все соответствующие обстоятельства, включая предшествующие договору переговоры и переписку, практику, установившуюся во взаимных отношениях сторон, обычаи делового оборота, последующее поведение сторон.

Как установлено судом, <дата> между ООО «СК «Ингосстрах-Жизнь» и «Tenera LTD» был заключен Договор коллективного страхования от несчастных случаев и болезней № (л.д.66-74). <дата> ФИО4 В.Н. был заключен Контракт найма моряка с «Tenera LTD» на должность моторист-токарь на судно «ARKAIM-4». Одновременно ФИО4 В.Н. был внесен в список ФИО4 лиц. В соответствии с указанным Договором и ФИО4 В.Н. (моторист) был застрахован от следующих рисков: Смерть ФИО4, наступившая в результате несчастного случая - страховая сумма 40000 долларов США; Постоянная полная (или частичная) утрата трудоспособности (инвалидность 1, 2 или 3 групп) в результате несчастного случая - страховая сумма 20000 долларов США; Травма (телесные повреждения) ФИО4, наступившая в результате несчастного случая и предусмотренная Таблицей размеров страховых выплат в связи с несчастным случаем - страховая сумма 20000 (двадцать тысяч) долларов США. В п.3.2 Договора предусмотрено, что вариант страхования для ФИО4, возраст которых на дату заключения договора составляет от 60 до 75 лет, не включает страхование от рисков, наступающих в результате болезни. ФИО4 В.Н., <дата> года рождения, подпадал под возрастную категорию «от 60 до 75 лет», поскольку Договор был заключен <дата>. Согласно п.2.3 Договора «несчастным случаем является внезапное, непреднамеренное и непредвиденное для ФИО4 стечение внешних обстоятельств и условий, при котором вопреки воле ФИО4 в результате телесных повреждений или токсического воздействия причиняется вред здоровью ФИО4 или наступает его смерть». В справке о смерти № указана причина смерти ФИО4 В.Н.: «ишемическая болезнь сердца» (л.д.7).

Таким образом, доказательств, подтверждающих соблюдение всех условий, указанных в договоре страхования, суду не представлено. Оценивая совокупность доказательств в целом, их относимость, допустимость, достоверность, суд приходит к выводу, что событие, на случай наступления, которого был заключен договор страхования, не наступило, следовательно, у ответчика не возникло обязанности производить страховую выплату и в удовлетворении исковых требований следует отказать в полном объеме.

Ссылку стороны истцов на то, что Договор № заключенный между «Tenera LTD» и ООО «СК «Ингосстрах-Жизнь» был заключен на основании Правил страхования, суд считает необоснованной, поскольку ссылка в самом Договоре страхования на какие-либо Правила отсутствует.

Ссылка стороны истцов на то, что договор заключен согласно штатному расписанию, указанному в Приложении № к Договору и должность «моторист» подразумевает под собой страхование по риску «смерть ФИО4, наступившая в результате болезни», является ошибочной, поскольку ФИО4 В.Н. был включен в список ФИО4 <дата>, т.е. почти через три месяца после заключения договора № 472396/2010-161. Как следует из представленных ответчиком Приложения № к Договору; ФИО4, список ФИО4 моряков составляет 36 человек. И в количественном выражении не менялся, т.е. происходила ротация моряков, но общее количество членов команд кораблей оставалось неизменным. Так в ФИО4 указаны фамилии моряков их возраст и должности. Данный список дополняет Список, указанный в Приложения № к Договору. Из указанных ФИО4 следует, что ФИО4 В.Н. на начало действие Договора застрахован не был; страховые риски, по которым были застрахованы моряки, зависят исключительно от их возраста, а не от занимаемой должности.

Доводы стороны истцов о том, что п.3 контракта найма моряка от <дата> ФИО4 В.Н. застрахован на случай болезни, травмы и потери жизни, несостоятельна, поскольку суду представлена только копия контракта, и не имеющая подписи ФИО4 В.Н. Копия контракта найма моряка, представленная ответчиком, имеет соответствующие подписи, и не имеет условия страхования.

Доводы стороны истцов о том, что работодатель в соответствии с ч. 2 ст. 60 Кодекса торгового мореплавания РФ судовладелец обязан страховать жизнь и здоровье членов экипажа судна при исполнении ими трудовых обязанностей, к данным правоотношениям не применимы.

Доводы стороны истцов о том, что истцам были выданы свидетельства о праве на наследство по закону, не являются основаниями к удовлетворению иска, поскольку в данных свидетельствах указано в качестве наследства страховая выплата по риску «Смерть в результате несчастного случая» (л.д.8, 9).

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ

В удовлетворении исковых требований ФИО2, ФИО3 к Обществу с ограниченной ответственностью «Страховая Компания «Ингосстрах-Жизнь» о взыскании страхового возмещения, компенсации морального вреда – отказать.

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Головинский районный суд <адрес>.

Судья

Сервис поиска клиник в вашем городе. Запись онлайн