РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
15 апреля 2016 г. г. Москва Преображенский районный суд г. Москвы в составе председательствующего судьи Горьковой И.Ю., при секретаре Сергиенко В.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское
дело № 2-1804/16 по иску Никитина вв к АО
«Русский Стандарт Страхование» о защите прав потребителей
УСТАНОВИЛ
Истец обратился в суд с иском об обязании выплатить страховую сумму предусмотренную договором страхования в счет погашения кредитных обязательств по кредитному договору № …в размере.. руб., взыскании компенсации морального вреда.. руб., расходы по оплате юридических услуг..руб., мотивируя свои требования тем, что между сторонами был заключен договор страхования жизни и здоровья по кредитному договору. Истцу установлена инвалидность 2 группы в период действия страхования. Истец обратился к ответчику, однако в выплате страхового возмещения истцу было необоснованно отказано.
Истец в судебное заседание не явился, обеспечил явку представителя, который исковые требования поддерживает, просит удовлетворить.
Представитель ответчика в судебное заседание не явился, предоставил письменный отзыв в котором просит отказать в иске.
Представитель третьего лица в судебное заседание не явился, извещался.
Выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с ч. 1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
Согласно ч. 1 ст. 944 ГК РФ при заключении договора страхования страхователь обязан сообщить страховщику известные страхователю обстоятельства, имеющие существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления (страхового риска), если эти обстоятельства не известны и не должны быть известны страховщику.
В соответствии с п. 2 ст. 942 ГК РФ, при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение: 1) о застрахованном лице; 2) о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая); 3) о размере страховой суммы; 4) о сроке действия договора.
В соответствии со ст. 9 Закона РФ "Об организации страхового дела в Российской Федерации", Страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления.
2. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Как установлено судом в ходе рассмотрения дела,.. г, между Никитиным В.В. и АО «Русский Стандарт Страхование» заключен договор №..
добровольного страхования жизни, здоровья и трудоспособности заемщиков по кредитному договору, сроком действия 48 месяцев.
Данный договор заключен на основании соглашения заключенного между АО «Банк Русский Стандарт» и АО «Русский Стандарт Страхование», а также Правил страховая жизни, здоровья и трудоспособности заемщиков по кредитному договору от.. г.
.. г. Истец обратился к ответчику с заявлением о наступлении страхового события – установления..г. 2 группы инвалидности по общему заболеванию.
Задать вопрос юристу бесплатно
Задать вопросБесплатная горячая линия Москва и область
8 499 113 08 78Письмом от … г. истцу было отказано в признании заявленного события страховым случаем и выплаты страховой суммы.
Суд полагает заявленные исковые требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
Согласно п.2.1 Правил, страховым случаем признается событие, произошедшее с застрахованным лицом в течение срока страхования, не относящееся к исключениям: Страховыми случаями являются: 2.1.1 Смерть застрахованного лица по любой причине.
2.1.2 Постоянная утрата трудоспособности Застрахованного лица, при условии, что решение МСЭ об установлении Застрахованному лицу инвалидности 1 (первой) или 2 (второй) группы принято в течение Срока страхования и при условии, что Болезнь, явившаяся причиной инвалидности была впервые диагностирована в течение Срока страхования, либо Несчастный случай, явившийся причиной инвалидности, наступил в течение Срока страхования.
Датой Страхового случая является дата принятия решения МСЭ об установлении Застрахованному лицу соответствующей группы инвалидности.
Также в условиях п. 4 Страхового полиса определено, что событие признается Страхованным случаем при условии, что оно не относится к исключениям, то есть к тем событиям, которые в соответствии с раз
делом 4
Правил страхования не являются Страховыми случаями.
Согласно п. 4.1.8 Правил: заболеваний, в том числе хронических заболеваний и их обострений, о которых Застрахованное лицо было осведомлено, либо по поводу которых лечилось или получало врачебные консультации в течение 12 месяцев, непосредственно предшествующих дате заключения договора страхования. Указанное исключение применимо также, если заболевание указано в медицинских документах как одна из основных причин наступившего ухудшения состояния здоровья Застрахованного лица; Согласно п. 4.2 Правил страхования Страховое событие, указанное в.п.п 2.1.2 Правил страхования не является Страховым случаем, если оно произошло в результате развития следующих хронических заболеваний, либо их осложнений:... Указанное исключение применимо также, если заболевание указано в медицинских документах как одна из основных причин установленной Застрахованному лицу инвалидности.
Согласно представленных страховой компании и имеющихся в материалах дела документов, а именно: направления на. от.. г., Протокола проведения медико-социальной экспертизы №.. от.. г... следует, что инвалидность 2-ф группы установлена истцу по общему заболеванию.. Распространенный ….
При этом в консультативном заключении нейрохирурга.. от.. г. в истории заболевании указано, что истец страдает хроническим.. более..лет.
Учитывая, что утрата трудоспособности наступила у истца в результате заболевания, о котором он был осведомлен, по поводу которых получал лечение и врачебные консультации до начала периода непрерывного страхования (в том числе 12 месяцев предшествующих дате начала периода непрерывного страхования), оценив собранные по делу доказательства в их совокупности, исходя из условий заключенного сторонами договора страхования, правил страхования, суд не усматривает оснований для удовлетворения заявленных исковых требований.
Суд полагает, что указанное истцом событие является исключением из страховых случаев в силу п. 4.1.8 Правил страхования. При таких обстоятельствах суд полагает об отсутствии у АО "Русский Стандарт Страхование" обязанности выплаты истцу страхового возмещения.
Требования о взыскании компенсации морального вреда, судебных расходов не подлежат удовлетворению, т.к. производны от первоначальных.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.193-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ
В удовлетворении исковых требований Никитину вв к АО «Русский Стандарт Страхование» об обязании выплатить страховую сумму, взыскании компенсации морального вреда, расходов по оплате юридических услуг - отказать.
Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья: Горькова И.Ю.