Решение суда о признании бездействия незаконным, обязании обеспечить лекарственными препаратами № 2а-7336/2017 ~ М-6758/2017

Копия.

Дело ...а-7336/2017

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

... ...

Вахитовский районный суд ... Республики Татарстан в составе

председательствующего судьи Сычева И.А.,

при секретаре ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по административному исковому заявлению ФИО2 в интересах несовершеннолетнего ребенка-инвалида ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Татарстан о признании бездействия незаконным, обязании обеспечить лекарственными препаратами,

УСТАНОВИЛ:

в обосновании иска указано, что ФИО2 является матерью ФИО4 2015 года рождения, которая является ребенком-инвалидом, страдает заболеванием жизнеугрожающим хроническим прогрессирующим редким (орфанным) заболеванием – Муковисцидоз.

ФИО1 в июне 2016 года прошла консультирование в ФГБУЗ ЦКБ РАН по представленной медицинской документации и по результатам проведенного обследования было назначено лечение, которое является жизненно необходимым и замене не подлежит, в том числе препараты Тобрамицин (Брамитоб), Колистиметат натрия (Колистин). ... истица получила аналогичное назначение в ГАУЗ «ДРКБ МЗ РТ».

ФИО2 обратилась в Министерство здравоохранения Республики Татарстан (далее - МЗ РТ) с просьбой обеспечить моего больного ребенка жизненно необходимыми лекарственными препаратами.

... от МЗ РТ, мне был направлен ответ, в котором было сообщено, что лекарственные препараты Тобрамицин и Колистиметат натрия не входят в перечень лекарственных средств для федеральных льготников. По информации УЗ по городу Казани МЗ РТ, ваш ребенок включен в список детей, нуждающихся в благотворительной помощи на обеспечение вышеуказанными лекарственными препаратами, не входящих в льготные перечни.

Истица считает данное бездействие незаконным и просит обязать административного ответчика обеспечить ФИО1 препаратами Тобрамицин (Брамитоб), Колистиметат натрия (Колистин) в соответствии с медицинскими назначениями.

Административный истец в судебное заседание не явилась, заявила ходатайство об отложении дела, однако доказательств уважительности причин неявки не представила. В связи с истечением сроков рассмотрения дела возможность переноса судебного заседания по ходатайству отсутствует.

Представитель административного ответчика в судебное заседание явился, иск не признал.

Выслушав доводы участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Статьей 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее - КАС РФ) установлено, что гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.

Из материалов дела следует, что ФИО4 2015 года рождения, является ребенком-инвалидом.

По результатам медицинского обследования ей был поставлен диагноз Муковисцидоз.

Из представленной суду выписки из карты, выданной государственным бюджетным учреждением здравоохранения ... «... консультативно-диагностический центр для детей», ФИО1 назначено лечение, в том числе препаратами Тобрамицин (Брамитоб), Колистиметат натрия (Колистин).

ФИО2 обратилась в Министерство здравоохранения Республики Татарстан (далее - МЗ РТ) с просьбой обеспечить моего больного ребенка жизненно необходимыми лекарственными препаратами.

... от МЗ РТ, мне был направлен ответ, в котором было сообщено, что лекарственные препараты Тобрамицин и Колистиметат натрия не входят в перечень лекарственных средств для федеральных льготников. По информации УЗ по городу Казани МЗ РТ, ваш ребенок включен в список детей, нуждающихся в благотворительной помощи на обеспечение вышеуказанными лекарственными препаратами, не входящих в льготные перечни.

Федеральным законом от ... №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в статье 6.2 установлено, что в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона (куда включены и дети-инвалиды), набора социальных услуг включается социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты.

То есть в этой норме законодатель установил возможность льготного обеспечения лекарственными препаратами при выполнении двух условий: соответствия лекарственного препарата стандарту медицинской помощи и на основании выписанного на него рецепта.

В силу части 3 статьи 80 Федерального закона от ... №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон), в соответствии с которой при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

В силу статьи 37 Федерального закона медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

Стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Назначение и применение лекарственных препаратов, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Таким образом, стандарт медицинской помощи является основным ориентиром, определяющим, какие лекарственные препараты должны использоваться при оказании медицинской помощи согласно номенклатуре. В случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) и по решению врачебной комиссии допускается использование иных лекарственных препаратов чем те, которые включены в стандарт.

Согласно пункту 3 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ... ...н, при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и выписывание лекарственных препаратов: не входящих в стандарты медицинской помощи; по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии.

Поскольку стандарт медицинской помощи по заболеванию Муковисцидоз отсутствует, лечение производится препаратами, включенными в перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей (утвержден распоряжением Правительства РФ от ... ...-р).

Назначенные препараты ФИО1 препараты в данный перечень не входят, в связи с чем их назначение возможно лишь врачебной комиссией лечебного учреждения, в котором ФИО1 проходит стационарное либо амбулаторное лечение.

Решение такой комиссии административным истцом не представлено.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о том, что Министерство здравоохранения Республики Татарстан не имело оснований для обеспечения ФИО1 препаратами Тобрамицин (Брамитоб), Колистиметат натрия (Колистин) в связи с непредставлением решения врачебной комиссии о назначении данного лекарственного препарата в Министерство здравоохранения Республики Татарстан.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 176-180, 269 КАС РФ, суд

РЕШИЛ

административный иск ФИО2 в интересах несовершеннолетнего ребенка-инвалида ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Татарстан о признании бездействия незаконным, обязании обеспечить лекарственными препаратами Тобрамицин (Брамитоб), Колистиметат натрия (Колистин) оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Татарстан через Вахитовский районный суд ... Республики Татарстан в течение месяца с момента вынесения.

Судья: подпись.

Копия верна.

Судья Сычев И.А.