Решение суда о возмещении расходов на лечение № 2-3723/2017 ~ М-2873/2017

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

07 июня 2017 года

Верх-Исетский районный суд г.Екатеринбурга в составе председательствующего судьи Павликовой М.П.

при секретаре Коровиной Ю.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Орджоникидзевского района г.Екатеринбурга в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области к Васильеву Николаю Александровичу о возмещении расходов на лечение,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Орджоникидзевского района г.Екатеринбурга обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Свердловской области к Васильеву Н.А. о возмещении ущерба в сумме 99 869 руб. 91 коп.

В обоснование иска указано, что приговором Орджоникидзевского районного суда г.Екатеринбурга от ДД.ММ.ГГГГ. ответчик осужден за совершение преступления, предусмотренного ч. 4ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации.

Потерпевшая Коновалова О.Н. от умышленных действий ответчика находилась на стационарном лечении в МАУ ЦГКБ № 23 с ДД.ММ.ГГГГ. с диагнозом «закрытая черепно-мозговая травма, ушиб головного мозга». От указанных травм Коновалова О.НДД.ММ.ГГГГ. скончалась в МАУ ЦГКБ № 23.

Оказание потерпевшей Коноваловой О.Н. медицинской помощи осуществлено за счет средств обязательного медицинского страхования, стоимость лечения составила 99 869 руб. 91 коп. Оплата данного страхового случая произведена страховой медицинской организацией ОАО СМК «Астрамед-МС».

Указанную сумму ущерба прокурор просит взыскать с ответчика.

Прокурор Бердникова Н.Б. в судебном заседании исковые требования и доводы, указанные в иске, поддержала, просила иск удовлетворить, дала пояснения, аналогичные вышеизложенному.

Ответчик извещен о судебном заседании надлежаще и своевременно, каких-либо возражений относительно заявленных требований в суд не направил.

Представитель ТФОМС Свердловской области в судебное заседание не явился, извещен надлежаще и своевременно.

Выслушав пояснения прокурора, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

Судом установлено, что приговором Орджоникидзевского районного суда г.Екатеринбурга от ДД.ММ.ГГГГ. ответчик осужден за совершение представления, предусмотренного ч. 4 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации.

Указанным приговором суда установлено, что ответчик, реализуя свой преступный умысел, руками нанес множественные удары в область головы и туловища Коноваловой О.Н., причинив ей телесные повреждения в виде закрытой черепно-мозговой травмы, кровоподтеков, ссадин.

Согласно информации ТФОМС Свердловской области с ДД.ММ.ГГГГ. Коновалова О.Н. находилась на стационарном лечении в МАУ ЦГКБ №. Стоимость лечения составила 99 869 руб. 91 коп.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причинённый личности или имуществу гражданина, а также вред, причинённый имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от ответственности в том случае, если докажет, что вред причинен не по его вине.

В силу положений Федерального закона Российской Федерации «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами местного самоуправления.

В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2015-2016 год, утвержденной Постановлением Правительства №972 от 04.10.2010, медицинская помощь на территории Российской Федерации оказывается за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджета субъекта Российской Федерации, местных бюджетов (в случае наделения в соответствии с законом субъекта Российской Федерации органов местного самоуправления государственным полномочием субъекта Российской Федерации по решению вопросов организации оказания медицинской помощи) и средств бюджетов государственных фондов обязательного медицинского страхования.

За счет средств обязательного медицинского страхования оплачивается медицинская помощь, оказываемая в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Программы и определяющей права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств обязательного медицинского страхования медицинской помощи на всей территории Российской Федерации.

Согласно ст. 37 ФЗ «Об основах обязательного медицинского страхования» право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования, в силу ст. 45 Федерального закона №323-Ф3 является полис обязательного медицинского страхования.

В силу п.1 ст. 31 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Поскольку смерть Коноваловой О.Н. наступила от преступных действий ответчика, суд взыскивает с ответчика в пользу Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области денежную сумму в размере 99 869 руб. 91 коп.

На основании ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 3 196 руб. 10 коп.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.12, 56, 194-198 Гражданского кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ

Взыскать с Васильева Николая Александровича в пользу Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области денежную сумму в размере 99 869 руб. 91 коп.

Взыскать с Васильева Николая Александровича в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 3 196 руб. 10 коп.

Решение может быть обжаловано в Свердловский областной суд в течение месяца со дня постановления решения в окончательной форме через Верх-Исетский районный суд г.Екатеринбурга. Мотивированное решение изготовлено 13.06.2017г.

Судья: