Жалоба в роскомнадзор

В Управление Роскомнадзора

Адрес управления:

от ______________________________________

фамилия, имя, отчество

Почтовый адрес для направления ответа ______

________________________________________

телефон:_________________________________
адрес эл. почты: ______________________________

Заявление 

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года N152-ФЗ «О персональных данных» персональные данные: __________________________________

были подвержены незаконной обработке со стороны: _____________________________

Фактические обстоятельства нарушения состоят в следующем: _______________________

_{указать что, где, когда, как, кому были переданы, на каком интернет-ресурсе распространены  и т.п.}

Согласно ст. 6 ФЗ от 27.07.2006 года N152-ФЗ «О персональных данных» обработка персональных данных осуществляется с согласия субъекта персональных данных на обработку его персональных данных. Согласия на использование и обработку указанных персональных данных ___________________ не предоставлял.

         ^{указать виновное лицо или организацию}

ПРОШУ:

1) направить официальный письменный ответ согласно требованиям п. 1. ст. 12 Федерального закона РФ от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»;

2) __________________________________________________________________

^{дополнительные просьбы и требования}

Приложение: документы и материалы квитанции, уведомлением, либо их копии, подтверждающие факт нарушения обработки персональных данных.

   ________________________ /___________________________ /

    _{подпись}        ^{расшифровка подписи}

«____» __________20____года­­